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2025年ASCO中國之聲:突破耐藥、填補空白 科倫博泰生物蘆康沙妥珠單抗展現EGFR突變非小細胞肺癌治療前景

2025-06-04 14:03:32

科倫博泰生物(HK06990)股價創新高,在2025年ASCO年會上,其TROP2 ADC蘆康沙妥珠單抗治療EGFR突變晚期NSCLC的研究數據受關注。研究顯示,蘆康沙妥珠單抗顯著改善EGFR-TKI和含鉑化療耐藥患者的臨床結局,安全性可控。

每經記者|陳星    每經編輯|董興生    

科倫博泰生物(HK06990)股價再創新高,今日盤中觸及363港元/股。

消息面上,在近日舉行的2025年美國臨床腫瘤學會(ASCO)年會上,科倫博泰的TROP2 ADC蘆康沙妥珠單抗治療EGFR突變晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的多項研究數據重磅公布,其臨床價值引發學界廣泛關注。

突破耐藥瓶頸,為EGFR-TKI耐藥患者開辟新徑

在亞洲人群中,EGFR基因突變是肺癌(尤其是肺腺癌)最常見的驅動基因變異類型,其發生率高達40%~50%。盡管EGFR-TKI(表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑,常用于治療晚期非小細胞肺癌)的迭代革新已顯著延長EGFR突變晚期NSCLC患者的生存期,但耐藥困境始終是臨床實踐中難以回避的挑戰。

針對EGFR-TKI耐藥的患者,目前標準治療方案仍以含鉑類化療為主。而在后線治療中,化療單藥治療的生存獲益較為有限,因此,探索更為有效的治療方案成為臨床亟待解決的問題。

2025年ASCO年會報告的一項多中心、隨機對照OptiTROP-Lung03研究,對比了蘆康沙妥珠單抗與多西他賽在經治EGFR突變NSCLC患者中的療效。

中位隨訪12.2個月的結果顯示,與多西他賽組相比,蘆康沙妥珠單抗組顯著改善了EGFR-TKI和含鉑化療耐藥患者的臨床結局,蘆康沙妥珠單抗組確認的客觀緩解率(ORR)、中位無進展生存期(PFS)以及中位總生存期(OS)均顯著高于多西他賽組。

OptiTROP-Lung03研究Leading PI(牽頭研究者)、中山大學腫瘤防治中心張力教授指出,盡管OS數據尚未完全成熟,但蘆康沙妥珠單抗組已呈現出具有統計學意義的顯著優勢。此外,蘆康沙妥珠單抗安全性可控,試驗組最常見(發生率≥10%)的≥3級TRAE包括中性粒細胞計數減少(42.9%)、白細胞計數減少(25.3%)、口腔炎(16.5%)和貧血(12.1%);蘆康沙妥珠單抗組未報告間質性肺病病例。

張力教授在ASCO現場進行口頭報告 圖片來源:科倫博泰生物官方微信公眾號

張力強調,OptiTROP-Lung03研究具有里程碑式的意義,不僅打破了后線治療的傳統格局,更為臨床實踐提供了新的治療選擇?;谠撆R床試驗的優異結果,中國國家藥品監督管理局(NMPA)已批準蘆康沙妥珠單抗用于EGFR突變NSCLC后線治療,使該藥物成為全球首個獲批肺癌適應證的TROP2 ADC。

這不僅體現了其在研究層面的顯著優勢,更極大地提升了該藥物的臨床可及性。值得關注的是,此前國外兩項同類III期臨床試驗未能獲得批準。而蘆康沙妥珠單抗的成功,不僅是臨床研究的重大突破,更實現了該領域的“彎道超車”。

目前,針對TROP2 ADC蘆康沙妥珠單抗在EGFR突變晚期NSCLC中的治療布局,正逐步從后線擴展至一線,從單藥擴展至聯合治療。

治療罕見EGFR突變NSCLC患者潛力可期

與攜帶經典EGFR突變的NSCLC患者相比,攜帶罕見EGFR突變的NSCLC患者通常治療選擇有限,預后更差。

今年的ASCO年會報告了一項II期開放標簽、多隊列研究,其中一個隊列旨在評估蘆康沙妥珠單抗治療既往經過治療的罕見EGFR突變晚期NSCLC的初步療效和安全性。

該研究入組了42例攜帶罕見EGFR突變的NSCLC患者,患者接受蘆康沙妥珠單抗5mg/kg,每兩周一次治療,直至疾病進展或出現不可接受的毒性。中位隨訪9.9個月的結果顯示,蘆康沙妥珠單抗在經治的攜帶罕見EGFR突變的晚期NSCLC患者中顯示出有前景的臨床活性,ORR為35.7%,疾病控制率(DCR)為85.7%,中位緩解持續時間(DoR)未達到,6個月DoR率為90.9%,中位PFS為9.5個月。

張力表示,以上研究結果充分彰顯了該藥物的應用潛力。蘆康沙妥珠單抗有望成為EGFR非經典突變患者的新型治療選擇。

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