病毒在人體內出現基因突變，患者為禽流感重癥！美國疾控中心最新確認：可能更容易感染人類上呼吸道

每經編輯｜程鵬    

美國疾病控制和預防中心12月26日發布聲明說，基因測序結果顯示，感染人類的禽流感病毒出現突變。突變可能導致病毒更容易感染人類上呼吸道。

美疾控中心在聲明中說，研究人員對美國路易斯安那州一名感染H5N1型禽流感病毒重癥患者的兩份上呼吸道樣本開展病毒測序，結果在其中一份樣本中發現病毒的血凝素基因片段出現突變。美疾控中心沒有在患者生活環境周邊的禽類中找到這些突變。其中一處突變此前也在加拿大重癥患者身上測出過。

美疾控中心認為，這說明禽流感病毒在人體內復制時發生了這些突變，從而更容易與人類上呼吸道中的部分細胞受體結合。

聲明說，不同于在美國奶牛、家禽中大范圍傳播的B3.13型，美國這名患者感染的禽流感病毒屬于D1.1型。據美國媒體報道，加拿大的重癥患者同樣感染D1.1型。

近期，H5N1型禽流感病毒在美國持續蔓延。美疾控中心12月26日公布的數據顯示，今年3月底以來美國共報告65例人感染禽流感病毒病例。

據新華社此前報道，當地時間12月18日，美國疾病控制與預防中心（CDC）確認了該國首例禽流感重癥病例。患者接受了住院治療，其感染可能與接觸了私人后院養殖場飼養的生病和死亡的禽類有關。

美疾控中心在聲明中介紹，這名患者來自美國路易斯安那州，13日被確診感染H5N1型禽流感病毒。目前，對其感染源的調查仍在進行中，但可以確認患者接觸過私人后院養殖場飼養的生病和死亡的禽類。這也是美國首例與私人后院養殖場相關的人感染H5N1型禽流感病例。

初步基因分析結果顯示，這名患者感染的禽流感病毒屬于D1.1型。

當地時間12月18日，美國加利福尼亞州州長加文·紐森宣布加州進入緊急狀態，以應對日益嚴重的禽流感疫情。紐森強調，盡管風險較低，政府將繼續采取必要措施防止病毒擴散，并開放資金支持相關機構的應急響應。加州已建立全美最大的檢測和監測系統以應對禽流感疫情。

今年3月，美國首次在農場飼養的山羊幼崽以及奶牛體內檢測到H5N1型禽流感病毒。4月，美國疾病控制和預防中心確認得克薩斯州一名與奶牛有密切接觸的人感染H5N1型禽流感病毒。這是美國發現的首例H5N1型禽流感病毒“牛傳人”病例，也是美國第二例人感染H5N1型禽流感病毒病例。首例感染同類型禽流感病毒的病例于2022年出現在科羅拉多州。

美疾控中心此前表示，出現個別的人感染H5N1型禽流感重癥病例并不意外。此前，其他國家曾報告過人感染H5N1型禽流感重癥或死亡情況。目前尚未發現H5型禽流感病毒人際傳播現象。

當地時間11月29日，世界衛生組織通報，柬埔寨一村莊出現兩例人感染高致病性H5N1型禽流感確診病例，其中第一例已經死亡，第二例正在治療中。

通報說，世衛組織24日至25日接到柬埔寨衛生部通知，該國南部貢布省一村莊出現兩例H5N1型禽流感確診病例，患者都是女性。其中第一例在出現發燒、呼吸急促和咳嗽癥狀4天后就診，H5N1檢測呈陽性，病患在住院期間死亡。

流行病學調查顯示，上述病例在過去一個月里都接觸過患病家禽。實驗室調查顯示，所檢測到的病毒屬于H5分支2.3.2.1c，與2013至2014年以來在柬埔寨及東南亞其他國家傳播的禽流感病毒非常相似。

H5N1屬于甲型流感病毒。世衛組織表示，H5N1型禽流感可致人體嚴重疾病、死亡率高。幾乎所有人類感染H5N1型禽流感的病例都與密切接觸受感染禽鳥或被病毒污染的環境有關。世衛組織此前也指出，現有流行病學和病毒學證據表明，H5N1型禽流感病毒尚未獲得在人群中持續傳播的能力。

美疾控中心表示，H5N1型禽流感病毒對公眾健康造成的直接風險仍然較低，但接觸受感染或潛在受感染動物的人群感染風險更大，比如奶牛場工作人員等。該中心提醒公眾盡可能避免接觸患病或死亡的動物，尤其是野生鳥類和家禽；避免在無保護措施情況下接觸動物糞便、未經消毒的牛奶等；與野生鳥類或患病、死亡的家禽及其他動物有直接或密切接觸的個人，需穿戴防護設備。

編輯|程鵬?杜恒峰

校對|劉小英

封面圖片來源：視覺中國（資料圖 圖文無關）

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