每經記者｜陳浩    每經編輯｜楊夏    

10月27日，《每日經濟新聞》記者從中疾控相關負責人處了解到，中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友今日下午因胰腺癌去世，享年60歲。據北青報，吳尊友的一位朋友向北青報記者表示：“吳尊友與癌癥搏斗了兩年，他很堅強、敬業、樂觀。”

圖片來源：中國疾控中心官網

胰腺癌是消化系統常見的惡性腫瘤之一，具有發展速度快、早期癥狀不明顯等特點，被稱作“癌癥之王”。2011年，蘋果公司聯合創始人喬布斯也是因為胰腺癌去世。胰腺癌為何被稱作“癌癥之王”？目前最有效的治療方法是什么？我們可以采取哪些措施來預防胰腺癌？

今年4月，在由《每日經濟新聞》舉行的“醫學專家解讀十大主要流行癌譜防治專題”系列直播中，香港大學深圳醫院外科部肝膽胰外科主管張丹圖分享了胰腺癌的相關診療知識。他建議，如果家族里面有胰腺癌患者，需要定期去做身體檢查，要不然等出現癥狀的時候，往往已經是比較后期了。

為何被稱作“癌癥之王”？

胰腺癌是中國致死人數排名第六的惡性腫瘤，其早期病情隱匿，進展迅速，超過80%的患者在就診時已進展為晚期。國家癌癥中心發布的數據顯示，2022年，中國預計有134374例新增胰腺癌患者和131203例胰腺癌死亡患者，總人群發病率位列腫瘤類第8位，死亡率位列腫瘤類第6位。

張丹圖表示，胰腺癌的發展速度比較快，早期癥狀不明顯，左側胰腺癌基本上要長到五六厘米，有的甚至長到了十厘米，它壓住了神經線，這時病人才會感覺到有痛楚。“所以一般是腫瘤長到比較晚了，病人才知道自己身體有問題。如果是右側胰腺癌，也要長到三四厘米才會堵住膽管，病人就會有黃疸的跡象，這個時候腫瘤也不小了。”

在胰腺癌的發病特點上，張丹圖表示，研究顯示，男性胰腺癌發病率為女性的兩倍，吸煙者的發病率是非吸煙者的2到3倍，慢性胰腺炎的患者，有時候會慢慢變成胰腺癌，長期有糖尿病、長期飲酒患胰腺癌的風險會增大。此外，如果患者家里有親屬得了胰腺癌，那么他患胰腺癌的幾率也會變大。

“現在的專家共識是，病人突然得了糖尿病，或者血糖的指標突然控制不好，是早期胰腺癌可以在臨床上找到的一個癥狀。”張丹圖稱。

張丹圖提示，要對胰腺癌保持警惕之心。“我們平常要多運動，飲食方面也盡量清淡一點，能不喝酒就盡量不喝酒。如果家族里面有胰腺癌患者的話，需要定期去做身體檢查，要不然等發現有癥狀的時候，往往已經是比較后期了。”

“對早中期患者而言，手術是最好的治療方案”

張丹圖稱，對于早中期胰腺癌患者來說，手術是最好的治療方案，最有機會根治胰腺癌。手術的目的主要是延長生命、緩解痛苦，提高患者的生活質量。做完手術后，早期胰腺癌患者存活率會高一點，晚期的話就會差一點，但是平均來說，五年存活率大概在40%到45%。如果術后再做輔助治療（藥物治療）的話，五年存活率現在可以到60%。

胰腺癌手術的安全性如何？張丹圖表示，現在胰腺癌手術的死亡率已經大大降低了，國內手術死亡率大概在1%到2%，對一個有經驗的外科醫生來說，這是一個很常見的手術。

哪些病人適合做手術？張丹圖表示，一般來說，如果腫瘤不是太大，也沒有包裹著重要血管的話，還是建議做手術。手術可以在最短時間把腫瘤拿掉，再配合術后的系統治療，可以把復發率大大減低。病人做了胰腺切除手術以后，再加上藥物治療，可以把五年存活率由40%提高到65%。

手術切除是目前胰腺癌患者獲得治愈機會和長期生存的主要有效方法，然而，超過80%的胰腺癌患者因病期較晚而失去手術機會。目前，晚期胰腺癌患者僅有數種化療藥物可用，胰腺癌藥物治療領域存在較大的未被滿足的臨床需求。西南證券一份研報指出，鑒于胰腺癌“三高三低”的特點以及臨床缺醫少藥的痛點，國內多家企業已布局胰腺癌創新藥的研發；隨著數據的逐步披露，預計胰腺癌這一市場即將迎來破局藥物。

封面圖片來源：賈天勇(攝影部)-中新社-視覺中國