走廊塞滿病床，感染人數增多，家長很愁，兒科醫生：還沒到最忙的時候

每經編輯｜盧祥勇    

近日，全國多地醫院出現較多的肺炎支原體感染患者，多以兒童為主。為何今年肺炎支原體如此“來勢洶洶”？

10月12日，北京市疾控中心發布消息表示，“肺炎支原體感染可全年發生，北京地區每年8月到12月是肺炎支原體感染的高發期，一般在每年11月左右達到高峰。”

上海有兒科醫生也表示，“目前來看還沒有達到我們最忙的那種程度。”

圖片來源：央視報道截圖

多地兒科迎來就診高峰

據中國新聞周刊報道，10月11日，北京兒童醫院的二樓呼吸科門診等候區，坐滿了孩子和家長。孩子的咳嗽聲此起彼伏，時不時還夾雜著哭聲。“前面等待輸液的還有110個人。”一位家長說。

北京兒童醫院呼吸科主任醫師劉秀云診治肺炎支原體已有30余年。劉秀云告訴記者，8月份以來，兒童醫院就開始出現肺炎支原體病例。最近住院的患者基本都是支原體感染，兒童醫院的床位近期一直處于緊缺狀態，好多病人收治不進來，醫院其他科室的病房也要留出床位。她接診的這類患者中，住院患者大多是因為發展成了肺炎。

“我最近看到醫院群里發的現場視頻，有時候門診樓道里，人擠人根本挪不動腳。”劉秀云介紹，為了應對肺炎支原體感染，“十一”前后，北京兒童醫院成立了針對支原體肺炎的診治小組。

據揚子晚報，10月13日，在南京的逸夫醫院兒科病房，映入眼簾的場景不由得讓人感到些許驚訝，病房走廊上凡是能加床位的地方，都被“塞”滿了病床，躺在上面的患兒有在掛水、有的額頭上還貼著退燒貼……“絕大部分都是因為支原體肺炎進來的，患兒數量暴增，現在每天的輸液量和以往比都翻倍了。”一位護士說。

兒內科主治醫生張小田告訴揚子晚報記者，從暑假開始，醫院每天的門診量就達到了500左右，這段時間因為開學，孩子與孩子之間的接觸變多，門診量更是明顯增加，達到了700多，其中80%左右都是支原體肺炎！“每天不是在門診，就是在病房，每周單休都不能保證。”

而據澎湃新聞報道，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院寶山分院兒科主治醫師劉茂松表示，“肺炎支原體感染沒有季節性，全年都會感染。在你免疫力降低的時候它就會乘虛而入。近幾個月門急診量在明顯上升，但也就到2019年前的一半左右。開學季后人員相對集中，又碰上流感等病毒，多重因素才造成近期門急診及發熱門診的就診高峰。今年會不會迎來高峰不好說，目前來看還沒有達到我們最忙的那種程度。”

在河南洛陽，據洛陽網報道，該市婦幼保健院文仲院區小兒呼吸內科主任代富力說，從七八月開始，支原體感染接診量出現上升趨勢，到了9月中旬明顯增多，“國慶假期后，我們科病房床位一直處于緊張狀態，兒科其他幾個病區也都住滿了，這些孩子中多半是支原體感染導致的肺炎，其中又以大葉性肺炎為主”。

兒童感染后，應當如何應對？

支原體肺炎是由肺炎支原體引起的急性肺部感染性疾病，是我國5歲及以上兒童最主要的社區獲得性肺炎。支原體肺炎廣泛存在于全球范圍內，約3至7年會發生一次地區性流行。（社區獲得性肺炎是指醫院外獲得的肺炎，也包括入院后48小時內肺內出現的炎癥病灶。）

專家介紹，支原體是一種微生物，既不是細菌也不是病毒，它導致的肺炎與新冠病毒的致病方式完全不同。引起肺炎的病原體一般都有季節發病的情況，支原體肺炎近兩年，尤其今年在我國一些區域流行，有少數家庭或班級出現聚集發病情況，但它不屬于傳染病，不會像新冠那樣傳染。

圖片來源：央視報道截圖

支原體感染主要經過直接接觸傳播和飛沫傳播。

支原體感染的患兒癥狀與大多數呼吸道疾病相似，以發熱、咳嗽等為主要癥狀，一般咳嗽比較劇烈，退燒后，咳嗽還可能繼續1到2周。

國家呼吸疾病臨床研究中心（兒童）副主任趙順英表示，今年是支原體的流行季節，孩子發燒或出現咳嗽，尤其是劇烈的干咳，感染支原體的可能性大。

專家特別提醒低齡兒童的家長們，出現支原體肺炎感染時，孩子發燒可能并不嚴重，但是出現喘息或呼吸困難，或在鎖骨位置出現凹陷，“也就是孩子在吸氣時鎖骨有個坑或者鼻子吸氣時出現鼻塞，要及時到醫院就診。”

專家介紹，今年我國已制定兒童支原體肺炎的相關診療指南，在治療上，青霉素、頭孢類抗生素對支原體肺炎的治療無效，需要對癥用藥。大環內酯類抗菌藥物，如羅紅霉素、阿奇霉素，目前為支原體肺炎的首選治療藥物。

一旦出現發熱伴有劇烈咳嗽，應及時就診，盡快查明病因，規范治療，切忌自行盲目用藥。

目前，支原體肺炎沒有針對性的疫苗來預防。專家提醒↓

注意室內通風，盡量避免到人群密集和通風不良的公共場所，必須去時戴好口罩。

咳嗽或打噴嚏時，用紙巾掩住口鼻。

保持手衛生，經常用肥皂、洗手液在流動水下洗手。

學校、幼兒園等場所要注意通風消毒，避免出現聚集性感染。

編輯|盧祥勇 杜波

校對|程鵬

每日經濟新聞綜合自央視新聞、澎湃新聞、揚子晚報、中國新聞周刊