國民牙周健康狀況堪憂 科普第一課從“刷牙”講起

每經記者｜陳星    每經編輯｜陳俊杰    

2023年9月20日是第35個“全國愛牙日”，今年“全國愛牙日”的宣傳主題是“口腔健康 全身健康”。

近年來，牙結石、齲齒、牙周病等牙科疾病雖然不危及患者生命，卻嚴重影響患者身體健康與日常生活。我國第三次全國口腔流行病學調查結果顯示，牙周炎的患病率高達86.9%。牙周病的防治已成為口腔醫學領域中亟待解決的重大問題。另有調查數據顯示，上海65-74歲老年人牙周健康率僅為7.9%，恒牙患齲率高達94.3%。

第35個“全國愛牙日”到來之際，《每日經濟新聞》邀請牙戰士口腔門診創始人、中華口腔醫學會口腔健康推廣大使賀政莉，就日常如何維護口腔健康等話題進行探討與科普。

受訪者提供

以下是采訪實錄：

NBD：目前在臨床中最為常見、高發的牙科疾病有哪些？

賀政莉：小朋友比較常見的牙科疾病還是齲齒，成年人則以牙周病為主。牙周病是成年人缺牙的最主要原因之一。我們可以把牙周理解為牙齒周圍的支撐組織，如果支撐組織被細菌破壞而變少了，牙齒會隨之松動甚至脫落。

NBD：成年人的牙周病是由哪些主要因素導致的？

賀政莉：最主要還是口腔衛生原因，另外還有少部分遺傳因素、咬合不良等原因也會造成根尖炎等情況。但最重要也是最主要的原因還是口腔衛生維護不到位。

NBD：什么樣的口腔衛生習慣才有助于我們維護正常的口腔衛生環境，對此您有什么建議？

賀政莉：大部分人群依然認為牙刷是日常中最主要、甚至是唯一的口腔衛生維護工具。但需要注意的是，除日常刷牙外，還應該配合牙線、牙間刷、沖牙器等工具維護口腔衛生。

如果說刷牙是日常清潔，牙線、牙間刷就是幫你打掃干凈平時注意不到的死角、縫隙。無論一天刷牙多少遍，如果死角打掃不到一樣會出現口腔問題。我們建議每人每天至少有一到兩次在進食后使用牙線。

NBD：普通人需要到口腔科進行潔牙嗎？您建議的頻率是？

賀政莉：普通人也需要定期到口腔科進行潔牙。這就相當于我們日常在家里打掃衛生，潔牙就是做大掃除，普通人的頻率應該是每年進行一到兩次潔牙。但如果是有吸煙、飲用咖啡、食用檳榔等習慣的人群，應該提高潔牙的頻次。

NBD：如果已經患有牙周病，目前臨床中有哪些有效的治療手段？

賀政莉：首先還是到專門的齒科、牙科診所進行專業的牙周清潔治療。這種情況下，自己進行的日常清潔維護已經無法起到治療疾病的作用，需要尋求專業牙醫的幫助。進行專門的牙齦刮治等治療，配合部分外用或口服藥物，大部分牙菌斑可以被去除，具備自我修復功能的牙周再自行恢復。

但需要提到的是，牙周病雖然可以治愈，但很容易復發。如果日常口腔衛生維護不好，即便是治愈后一個星期，都可能出現牙周病復發。它的復發周期可能會非常短。

NBD：如果已經因為牙周病或其他原因導致缺牙，是否應該盡快采取其他治療手段彌補牙缺失？

賀政莉：具體采取哪種方式種牙要看患者的整體情況分辨。如果患者不能耐受手術、身體健康狀態不允許、牙床牙槽骨等條件不滿足，就做不了種植牙。所以我們說種牙是有門檻的。

NBD：今年“愛牙日”的副主題是老年口腔健康，在老年群體中，什么牙科疾病最應當引起重視？

賀政莉：齲齒、牙周病都是老年人高發的牙科疾病。這是因為很多老人的刷牙方式或習慣可能不完全正確，還有老人牙齦萎縮后牙縫加寬，導致牙齒牙齦退縮下去后形成“黑三角”。老年人一般沒有使用牙間刷的習慣，造成除了牙周病以外，根面齲、鱗片齲等發病率也很高，最終引發炎癥、侵蝕牙齒或造成齒脫落。

NBD：老人缺牙后聽之任之的情況是否較為常見？長期缺牙是否會引發其他問題？

賀政莉：長期缺牙可能影響患者整體咬合系統。從全身角度來看，長期缺牙也會給胃腸系統、營養吸收造成負面影響，從單一牙齒問題演變為全身系統性的疾病。

NBD：最后能否請您在日常潔牙工具，如牙膏等方面給出一些建議？

賀政莉：建議可以適當使用含氟牙膏，但最重要的仍然是刷牙要到位，牙膏只是很小一部分輔助作用。我們常說牙齒不止3個面，而是有5個面，刷牙時應該注意到牙齒的各種連接面，一次有效刷牙的建議時間是3分鐘。條件滿足的情況下，應該三餐后都刷牙。

封面圖片來源：受訪者供圖