打造國家公共衛生安全標桿城市 成都想聽聽你的意見！

每經記者｜宋思艱  湯輝  梁梟    每經編輯｜文多    

“到2025年，建成國內一流、國際先進，與國家中心城市功能相匹配的公共衛生應急管理體系……打造國家公共衛生安全標桿城市。”5月25日，成都市衛健委官網發布《關于完善重大疫情防控體制機制健全公共衛生應急管理體系的實施意見（征求意見稿）》（以下簡稱《意見》），公開征求意見。

《意見》出臺引發了多方關注。在經歷了新冠肺炎疫情之后，成都計劃如何進一步保障人民群眾生命安全和身體健康，如何強化公共衛生應急管理支撐，如何加強公共衛生應急管理人才隊伍建設？

今日（5月26日），帶著以上問題，《每日經濟新聞》記者分別采訪了四川大學公共管理學院教授、《意見》起草組組長羅哲；四川大學華西公共衛生學院流行病學教授、省衛健委應對新型冠狀病毒肺炎疫情領導小組疫情防控組副組長欒榮生；四川省疾病預防控制中心預防醫學主任醫師祝小平。

健全公共衛生應急管理體系靠“343”

“經過長時間思考，《意見》還是比較完善的，但成都畢竟是所有成都人的成都，我們要怎么來把它建設好？所以，這一次我們下了大決心把《意見》向社會公布，就是想進一步完善它。”26日上午，《意見》起草組組長羅哲對記者如此表示。

羅哲表示，成都作為超大城市和建設中的國家中心城市，需要不斷健全公共衛生應急管理體系，大幅提升城市柔性，保障城市公共衛生安全。

他進一步介紹道，《意見》的核心內容是可以簡稱為“343”的重點任務：

三大建設：圍繞公共衛生應急的核心框架“一案三制”，夯實公共衛生應急管理根基。這包括法治體系規范化建設、應急預案體系標準化建設和應急指揮體系高效化建設等。

四大能力：圍繞公共衛生應急的核心能力，提升公共衛生應急響應水平。包括提升應急協同處置能力、重大疫情現代化預防控制能力、重大疫情系統化醫療救治能力和公共衛生應急多元化科研攻關能力等。

三大要素：圍繞公共衛生應急管理的保障要素，強化公共衛生應急管理支撐能力。包括強化公共衛生應急管理信息支撐、物資支撐、人才支撐等。

羅哲強調，《意見》亮點頗多，比如在保障措施中，除了組織保障、投入保障外，還創設性提出了醫療保障，即“形成一個對于應急防控的支付體系”：完善基本醫療保險應急保障制度，根據疫情防控需要，調整醫保目錄范圍，符合國家和省疫情應急診療方案的藥品和醫療服務項目費用，全部按規定納入基本醫療保險基金支付。

對于《意見》的形成以及公布，羅哲介紹道，這是在成都市委市政府領導下，由成都市衛健委牽頭，調集了四川大學多個學院的專家，省醫院、省疾控中心相關專家（整個專家團隊一共12人），再加上衛健委組織的寫作班子來共同完成的。調研用了近一個月時間，再對其他地區的相關方案進行比較、研究，用時一周；完成寫作，耗時三周。

羅哲進一步介紹道，在調研過程中，一方面要領會國家精神，因此團隊與國家衛健委、中國疾控中心進行了良好和密切的對接；另一方面，與出臺相關方案的廣東、上海進行了對接；此外，成都作為副省級城市，也與其他副省級城市進行了對接。

公共衛生人才福利待遇亟需提高

與羅哲教授的認識相呼應的是，欒榮生教授也認為，《意見》的出臺，首先體現出了成都市較高的站位，成都是一座超大城市和建設中的國家中心城市，因此需要建立與之匹配的公共衛生應急管理體系；其次，從內容來看，不是具體去講一個個的子體系，而是經過反復推敲、打磨，闡明了“343”的重點任務。

當地時間5月25日，世衛組織召開新冠肺炎例行發布會，提醒各國警惕第二波疫情。欒榮生對此表示，2003年的SARS導致全球確認感染8000多人，而目前新冠肺炎全球感染人數已逾500萬人，如此大的基數，會導致傳播鏈條不容易中斷，因此需要對可能的第二波疫情有充分的準備。如果屆時尚無疫苗推出，則相關防控體系的完善和健全，將使得對第二波疫情的應對比應對第一波疫情時要從容得多。

《每日經濟新聞》記者注意到，《意見》中也特別提到，要“強化公共衛生應急管理人才支撐”，“完善人才隊伍保障機制”。對此，欒榮生表示，與同級的臨床機構從業人員相比，公共衛生機構從業人員待遇較低是一個普遍問題，因此流失比較嚴重，所以，待遇問題確實是亟需解決的問題。

《意見》中提到要加強社區防控，欒榮生認為，防控不只是單個衛生機構專業防控，還要動員廣大群眾參與進來，這也是成都在此次疫情防控中獲得的經驗之一，即在社區治理層面做得比較到位。

解決醫防脫節和裂痕

《意見》提出，要聚焦四大能力，提升公共衛生應急響應水平，“四大能力”之一就是“著眼現代化，提升重大疫情預防控制能力”。

羅哲教授介紹，《意見》形成過程中，專家團隊也包括了四川省疾控中心的專家。26日下午，參與了《意見》討論與修改的四川省疾控中心預防醫學主任醫師祝小平，針對如何提升重大疫情預防控制能力的問題對記者表示，《意見》提出了針對性的解決措施：

第一，建設專業化、現代化疾病預防控制網絡。關鍵是如何提升現場調查、信息挖掘、檢驗檢測、科學研究等核心能力。高標準建設國內硬件一流、人才一流、技術一流、能力一流的市疾控中心。

第二，加快推進醫防融合。醫防融合是一個老話題，在這次新冠肺炎疫情中更加充分地暴露出了醫防脫節、醫防裂痕問題，這是過去一直想解決又一直沒解決的問題。成都市在《意見》中鼓勵：“一個探索”，即探索以數字技術為基礎，以公共健康需求和服務供給為導向的新型互聯網醫療健康服務模式，加快構建醫防融合的整合型醫療衛生服務體系；“一個推進”，即推進醫療機構與疾控機構信息共享聯動，強化監測預警，落實傳染病防控“四早”；“一個完善”，即完善疾控機構與醫療機構人員交叉輪訓機制，促進臨床素養和公共衛生素養雙提升。

第三，加快完善公共衛生服務網絡建設。《意見》指出，支持在蓉建設生物安全防護三級、四級實驗室，加快推進醫療機構生物安全防護二級實驗室建設，構建疾控機構、醫療機構、第三方檢測機構聯動協同的檢測網絡，提升重大傳染病病原檢測能力。

祝小平認為，《意見》補短板、堵漏洞、強弱項，將對成都市重大疫情防控和突發公共衛生事件應對發揮重要作用。

封面圖片來源：攝圖網