聽(tīng)健丨12年過(guò)去了，為什么老年人仍然很難愛(ài)上助聽(tīng)器？

每經(jīng)記者｜林姿辰    每經(jīng)編輯｜張海妮    

12年過(guò)去了，《國(guó)際聽(tīng)力學(xué)雜志》一篇文章的標(biāo)題仍在叩問(wèn)中國(guó)助聽(tīng)器行業(yè)：為什么那些配了助聽(tīng)器的人不戴它們？

央視新聞近日?qǐng)?bào)道，部分助聽(tīng)器“免驗(yàn)配”、驗(yàn)配標(biāo)準(zhǔn)缺失等亂象，是國(guó)內(nèi)助聽(tīng)器行業(yè)發(fā)展受限的原因之一。2025年4月1日起，國(guó)內(nèi)首個(gè)助聽(tīng)器驗(yàn)配管理標(biāo)準(zhǔn)將實(shí)施。近日，在聽(tīng)力與腦健康產(chǎn)學(xué)研醫(yī)創(chuàng)新沙龍（以下簡(jiǎn)稱(chēng)創(chuàng)新沙龍）上，該國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的牽頭制定人——中國(guó)聽(tīng)力醫(yī)學(xué)發(fā)展基金會(huì)專(zhuān)家指導(dǎo)委員會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)、國(guó)家耳鼻咽喉疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心研究員郗昕對(duì)該標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了解讀。

郗昕對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，該標(biāo)準(zhǔn)是全國(guó)首個(gè)助聽(tīng)器驗(yàn)配管理標(biāo)準(zhǔn)，但僅為推薦性標(biāo)準(zhǔn)而非強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。目前，國(guó)內(nèi)的聽(tīng)力學(xué)人才隊(duì)伍還很薄弱，“廠商很多時(shí)候是在拼價(jià)格，而不是拼服務(wù)，導(dǎo)致劣幣驅(qū)逐良幣”。

郗昕 圖片來(lái)源：主辦方提供

不要單純以老年人口數(shù)量和現(xiàn)殘率計(jì)算助聽(tīng)器市場(chǎng)規(guī)模

根據(jù)北京大學(xué)人口研究所2018年發(fā)布的一份調(diào)查報(bào)告，我國(guó)65歲以上人口中，應(yīng)該配戴助聽(tīng)器而實(shí)際佩戴并從助聽(tīng)器中獲益的比例僅為6.5%。上海證券2024年發(fā)布的研報(bào)亦顯示，2020年我國(guó)的輕至中度聽(tīng)損患者占總聽(tīng)損人群比重高達(dá)93%，助聽(tīng)器在該群體中的滲透率僅為3%和20%。

無(wú)論是BOSE等電子產(chǎn)品廠商的涌入，還是以聯(lián)影為代表的醫(yī)療設(shè)備廠商入局，都側(cè)面證明了產(chǎn)業(yè)界對(duì)這一市場(chǎng)的看好。中國(guó)產(chǎn)業(yè)調(diào)研網(wǎng)預(yù)測(cè)，到2025年，國(guó)內(nèi)助聽(tīng)器行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模有望從2019年的55.1億元增長(zhǎng)至2025年的80.7億元。

在創(chuàng)新沙龍上，一位從業(yè)多年的助聽(tīng)器研發(fā)工程師給《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者算了一筆賬：截至2023年年末，全國(guó)60周歲及以上老年人口為29697萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?1.1%；根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）2021年發(fā)布的報(bào)告，全球60歲及以上老年人存在聽(tīng)力損失的人數(shù)已超過(guò)65%。我國(guó)社區(qū)老年人聽(tīng)損的發(fā)生率達(dá)52.7%~80.0%，考慮到醫(yī)療級(jí)助聽(tīng)器的價(jià)格昂貴，這個(gè)市場(chǎng)的潛力巨大。

郗昕作為從事聽(tīng)力康復(fù)、距離臨床更近的研究員，對(duì)產(chǎn)業(yè)端的變化有更冷靜的視角。他告訴《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者，自己有時(shí)想提醒一下投資界，不要單純以老年人口數(shù)量和現(xiàn)殘率計(jì)算助聽(tīng)器市場(chǎng)的規(guī)模，因?yàn)椴⒎撬新?tīng)損人士都會(huì)轉(zhuǎn)化為助聽(tīng)器用戶(hù)，自己遇到過(guò)很多患者配了助聽(tīng)器卻放棄佩戴的情況。

為什么中國(guó)老人很難愛(ài)上助聽(tīng)器？據(jù)郗昕觀察，部分助聽(tīng)器銷(xiāo)售環(huán)節(jié)中的虛假宣傳或驗(yàn)配缺失、公眾對(duì)助聽(tīng)器的認(rèn)知誤差，是排名前兩位的原因，其中后者受到陳舊觀念、老人心態(tài)、家庭支持、支付能力等多方面因素的影響。

“內(nèi)耳中的感音細(xì)胞排列非常有規(guī)則，就像一架精密構(gòu)造的鋼琴。絕大多數(shù)老年性聽(tīng)力減退，都是由于內(nèi)耳中的感音細(xì)胞隨著衰老而出現(xiàn)了程度不同的損失。佩戴助聽(tīng)器就相當(dāng)于在殘破的鋼琴上彈曲子，琴鍵壞得越多，越不能指望有很好的效果。”郗昕表示，再精妙的算法也不可能讓患者的聽(tīng)力恢復(fù)到完全正常的水平，聽(tīng)力損失程度很重或者認(rèn)知功能出現(xiàn)問(wèn)題的患者，就不要指望佩戴助聽(tīng)器能獲得很好的效果。因此，患者對(duì)助聽(tīng)器要抱有一個(gè)合理的期望值。

有資質(zhì)的驗(yàn)配師數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿(mǎn)足現(xiàn)實(shí)需求

郗昕說(shuō)：“對(duì)于‘免驗(yàn)配’助聽(tīng)器在市面上的低端虛假宣傳，我們實(shí)際上抱有擔(dān)心，因?yàn)橐坏┳屖状问褂弥?tīng)器的患者產(chǎn)生了不良印象，就會(huì)污名化整個(gè)助聽(tīng)器行業(yè)。”

據(jù)郗昕介紹，2007年年末，人力資源和社會(huì)保障部正式將“助聽(tīng)器驗(yàn)配師”批準(zhǔn)為新職業(yè)，并于2008年頒布了《助聽(tīng)器驗(yàn)配師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》，但驗(yàn)配師的資質(zhì)證書(shū)卻存在“多頭管理”的現(xiàn)象，導(dǎo)致助聽(tīng)器驗(yàn)配市場(chǎng)缺乏統(tǒng)一規(guī)范，聽(tīng)損患者購(gòu)買(mǎi)助聽(tīng)器的后續(xù)服務(wù)匱乏。

另外，由于國(guó)內(nèi)聽(tīng)力學(xué)學(xué)科體系的發(fā)展時(shí)間相對(duì)較短，與助聽(tīng)器直接相關(guān)的專(zhuān)業(yè)力量還很薄弱，目前市場(chǎng)上有資質(zhì)的驗(yàn)配師數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿(mǎn)足現(xiàn)實(shí)需求。

“到目前為止，助聽(tīng)器驗(yàn)配師證書(shū)，僅僅是一個(gè)資格水平類(lèi)的證書(shū)，而非像醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)那樣具有嚴(yán)格的準(zhǔn)入門(mén)檻，使得一線從事驗(yàn)配工作的人員水平參差不齊。”郗昕表示，計(jì)劃于4月1日起實(shí)施的《聲學(xué)助聽(tīng)器驗(yàn)配管理》推薦性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，簡(jiǎn)要介紹了適用范圍、規(guī)范性引用文件、術(shù)語(yǔ)/定義，描繪了開(kāi)展驗(yàn)配的前提條件，驗(yàn)配流程和質(zhì)量管理等核心內(nèi)容，并且提供了豐富的資料性附錄。

例如，開(kāi)展助聽(tīng)器驗(yàn)配需要至少符合“人員教育培訓(xùn)、場(chǎng)地、設(shè)備和人員職業(yè)道德”四方面的要求，確保助聽(tīng)器驗(yàn)配服務(wù)能覆蓋客戶(hù)建檔（聽(tīng)力評(píng)測(cè)）、咨詢(xún)、助聽(tīng)器調(diào)配、驗(yàn)證和效果確認(rèn)、驗(yàn)配后指導(dǎo)、隨訪服務(wù)的全流程。

“對(duì)助聽(tīng)器的很多抱怨中，我最常聽(tīng)到的就是‘戴助聽(tīng)器很吵，總有噪音’。但事實(shí)上，有些助聽(tīng)器的降噪水平很不錯(cuò)，患者口中的‘噪音’更多時(shí)候是因?yàn)榕宕鞣绞讲划?dāng)，最終送聲一端的受話(huà)器沒(méi)有真正塞進(jìn)耳道深處而導(dǎo)致的電路自激（表現(xiàn)為一個(gè)高頻的嘯叫）。所以，很多時(shí)候驗(yàn)配后的指導(dǎo)十分重要。真正讓患者學(xué)會(huì)使用和日常保養(yǎng)，是提升服務(wù)美譽(yù)度的重要因素。如果一家門(mén)店能夠長(zhǎng)期堅(jiān)持隨訪服務(wù)，就很好地踐行了國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。”郗昕說(shuō)。

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