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B型“改”成了O型，英國一研究團隊改變供體腎臟血型

每日經濟新聞 2022-08-16 00:08:39

每經編輯｜王月龍蓋源源

據央視新聞報道，英國研究人員近日成功將人類供體腎臟組織的血型由B型“改變”為有“萬能血”之稱的O型，意味著理論上患者移植這些腎臟可不受血型限制。不過，這種方法今后是否可用于臨床，有待進一步研究。

按照血液中紅細胞表面的抗原類型，常見的人類血型通常分為4種。紅細胞上僅有抗原A者為A型，僅有抗原B者為B型，兩者均有為AB型，兩者均無為O型。目前器官移植普遍要求患者與供體血型必須一致，以盡量降低排異反應風險。其中，由于O型血不含抗原A和B，可用于其它血型患者，但O型血患者只能接受血型為O型的供體器官。

英國研究人員改變供體腎臟血型?

據央視新聞，先前研究顯示，人體腸道內產生的一種酶可去除紅細胞上的相關抗原，將原有血液“轉化”為O型血。

英國《泰晤士報》15日援引劍橋大學移植外科教授邁克·尼科爾森的話報道，他們借助常溫灌注機，將含有這種特殊酶的血液泵入血型為B型的多塊人體腎臟組織內，“僅僅幾個小時”就看到腎臟組織內相關抗原被去除，血型由B型“改”成了O型。

常溫灌注機通常用于將氧合血輸送至供體腎臟，以便有效維持供體器官移植前的各項功能。

圖片來源：攝圖網_500645894

尼科爾森說，下一步，打算把這種酶應用到整個人類腎臟上進行研究。研究人員將在實驗室展開測試，評估腎臟改變血型后的功能。如果進展順利，將開展臨床試驗。

依據尼科爾森的說法，研究如能在臨床上取得成功，將大幅提高供體腎臟匹配概率，對血型較為少見的患者而言是個好消息。

上述研究是受加拿大一項研究的啟發。美國《科學·轉化醫學》雜志今年2月報道，一支加拿大研究團隊使用類似技術，將3個人類供體肺的血型由A型轉為O型。不過，供體肺的血型最終又恢復成原來的A型。研究人員打算開展小鼠實驗，以期查明背后原因。如果能攻克這一難題，他們可能明年開始臨床試驗。

《泰晤士報》數據顯示，英國眼下約有5000名患者等待腎臟移植。

原來血型還可能中途改變

據環球網，一般來說，一個人的血型是與生俱來的，終生不變。除了遺傳因素外，某些特定情況下人的血型可以發生改變，既可以是永久改變，也可以是臨時或短暫的改變。

這首先體現在移植骨髓干細胞的病例身上。人如果患了白血病、再生障礙性貧血等血液病，機體的造血功能就會減弱和遭到破壞，而人的造血功能是由骨髓中的干細胞來完成的。所以患者需要移植他人的骨髓造血干細胞，當完成這個過程后，受者的血型就可能會改變。對此，國內外有許多臨床報道指出，接受骨髓移植后受者的紅細胞血型轉變為了供者的紅細胞血型。如供者是A型，不論移植前受者是哪一種血型，移植后都會變成A型。

血型是紅細胞表面抗原決定的，這些抗原其實是多種糖鏈結構。其中，O型血的結構成分最簡單，B型血比O型血多了一個半乳糖，而其他血型又多了一個到幾個糖鏈。如果把這幾種血型的基本結構比喻為樹，它們的不同之處就像一棵樹上長出了不同的分枝，只要把這些分枝剪掉，就能轉變成O型血。