每經記者｜李宣璋    每經編輯｜陳旭    

經歷了一夜雷雨伴隨大風，11月6日早晨，上海市最高氣溫比前一天陡降十度左右，突如其來的冷空氣籠罩著這座城市。

但是，在奉賢區人民政府門口，冷風絲毫沒有阻礙人們的熱情，一大早便呈現出一副人頭攢動的熱鬧景象——這里是第九批國家組織藥品集中采購開標現場，迎接排隊等候人群的，將是一場席卷醫藥行業的降價風潮。

本次集采品種達到42個，涉及“品種+規格”100余個，覆蓋高血壓、糖尿病、抗腫瘤、抗感染、胃腸道疾病、心腦血管疾病等11個藥理類別。

在采購金額方面，以最高有效申報價結合約定采購量計算，有地塞米松磷酸鈉注射劑、縮宮素注射劑和丙泊酚注射劑等采購金額超過10億元的“大品種”，也有拉考沙胺口服液體劑等采購金額不足100萬元的“小品種”。

《每日經濟新聞》記者在現場注意到，雖然通知的開標時間為早上8點，不過眾多企業代表早已提前在門口等待多時，他們手里拿著標書，等待著工作人員通知投遞。

參與集采的企業代表排隊進場 每經記者 李宣璋 攝

“從第一次集采開始，每一次國家藥品集采我都參與了。這次的集采，我感覺企業間競爭很激烈。”一家激素類藥品生產企業的代表告訴《每日經濟新聞》記者，他們本次只有一個產品參與集采，但是有8家企業同臺競爭。

采購周期延長有利于實現“三穩定”

從公布的文件來看，本次集采整體依然延續了此前的方案，但也出現了一些細節上的重要變化。

例如在“查漏補缺”的基礎上，集采流程得到進一步的優化，包括在擬中選資格規則基礎上，進一步創新優化第七批國采的“Top 6”淘汰機制（最高順位擬中標的產品（企業），按照同品種最高順位“單位可比價”/同品種最低順位“單位可比價”計算比值，在所有品種比值結果降序排列中前6名的，將失去擬中選資格），設置了“Top 4 + Bottom 2”的新規則（即入圍企業同品種按“最高單位可比價/最低單位可比價”計算比值進行排序，所有品種比值結果降序排列中前4名的，及后2名且不滿足降幅≥30%或單位可比價≤1元的，最高單位可比價企業不獲得擬中選資格）；只支持一家企業進行申報，并首次提出企業可組成聯合體進行申報等，以防止具有關聯的企業多家聯手圍標等。

在采購周期方面，也達到有史以來最長。在今年3月完成的第八批集采中，采購周期統一為兩年，到了第九批，則延長至三年半（從執行時間算起）。

對此，上述企業代表告訴《每日經濟新聞》記者，這次集采跟之前相比，最大的感受是在規則方面得到進一步完善。新規則的實施有兩個影響：一是對于有明顯降價的企業來說是很大的利好；二是可以杜絕一些企業圍標等違法違規行為。

中國藥科大學國際醫藥商學院教授路云在現場接受《每日經濟新聞》記者采訪時表示，新規定可以起到規范企業投標行為的作用。而采購周期的延長，可以發揮出三方面的穩定作用——價格水平穩定、市場預期穩定、臨床供應保障穩定。

對于未來較長的采購周期是否會延續或進一步延長，路云表示，這需要在實踐中再進行觀察，因為集采這一政策本就是我國獨有的，沒有國際經驗可資借鑒，相關政策也是摸索進行，她個人認為三年半應該是一個相對合適的周期。

有注射劑生產企業代表稱產品最大降幅約80%

集采對于藥價水分的壓縮一直是各界津津樂道的話題，也是體現集采屬性最重要的指標之一。

隨著藥品和耗材集采的常態化開展，采購范圍將有序擴大，其“惠民紅利”也在不斷釋放。截至目前，國家組織藥品集采共8批，333種藥品中選，平均降價超50%。

企業代表投遞標書 每經記者 李宣璋 攝

關于本次集采降價幅度，《每日經濟新聞》記者在現場采訪了多家企業，他們對此表述不一。上述激素類生產企業代表告訴記者，上一次國家藥品集采，他們已經降價約80%，這一次由于中標結果還未公布，所以不便透露具體降幅。

該企業代表還表示，從前幾批集采的結果來看，平均降價都在50%多，這一次集采參與企業數量較多，還有一些十家企業以上參與的品種，所以估計頭部企業降價比較明顯，中間或靠后的企業降價壓力相對要小一些。

一家注射液生產企業的代表告訴記者，她認為每一批限價的高低都會影響降幅，所以每一次的降幅都會不一樣。在她看來，這一次的降幅至少在50%以上。一家大容量注射劑仿制藥生產企業的代表告訴記者，公司產品最大降價幅度約在80%，雖然面臨多家企業同臺競爭，但依然對中標很有信心。

一家原研藥生產企業的代表告訴《每日經濟新聞》記者，本次集采參與企業踴躍，競爭非常激烈，在中標前不方便透露價格，但公司會一如既往地支持集采方向。原研藥企業在集采中更能體現出標桿作用，大幅降價對企業運營的確會帶來挑戰，但企業也會做出相應的調整來適應。

封面圖片來源：每經記者李宣璋攝