每經(jīng)編輯｜孫志成 易啟江    

一、《關(guān)于進一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控措施?科學(xué)精準做好防控工作的通知》出臺的背景是什么？

當前，新冠病毒仍在持續(xù)變異，全球疫情仍處于流行態(tài)勢，國內(nèi)新發(fā)疫情不斷出現(xiàn)。我國是人口大國，脆弱人群數(shù)量多，地區(qū)發(fā)展不平衡，醫(yī)療資源總量不足，一些地區(qū)的疫情還有一定規(guī)模。受病毒變異和冬春季氣候因素影響，疫情傳播范圍和規(guī)模有可能進一步擴大，防控形勢仍然嚴峻復(fù)雜，必須保持戰(zhàn)略定力，科學(xué)精準做好疫情防控各項工作。為適應(yīng)疫情防控的新形勢和新冠病毒變異的新特點，堅持既定的疫情防控總策略和總方針，更加科學(xué)精準開展防控工作，高效統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展，國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組組織專家，對現(xiàn)行的隔離轉(zhuǎn)運、核酸檢測、人員流動、醫(yī)療服務(wù)、疫苗接種、服務(wù)保障企業(yè)和校園等疫情防控、滯留人員疏解等方面措施進行了研究論證，提出了進一步優(yōu)化調(diào)整的建議。11月10日，中央政治局常委會召開會議，聽取新冠肺炎疫情防控工作匯報，研究部署進一步優(yōu)化防控工作的二十條措施。

二、《通知》對風(fēng)險人員的隔離管理期限和方式有什么優(yōu)化和調(diào)整？

《通知》明確對密切接觸者管理措施調(diào)整為“5天集中隔離+3天居家隔離”，不再判定密接的密接，將高風(fēng)險區(qū)外溢人員管理措施調(diào)整為“7天居家隔離”，將結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險崗位從業(yè)人員管理措施調(diào)整為“5天居家健康監(jiān)測”。不具備居家隔離條件者可進行集中隔離。在居家隔離期間要賦碼管理，本人和共同居住人員嚴格做到不外出。居家健康監(jiān)測期間要嚴格落實非必要不外出、及時核酸檢測等要求。

三、《通知》對于風(fēng)險區(qū)域的劃定進行了哪些調(diào)整，出于怎樣的考慮？

此次措施優(yōu)化將風(fēng)險區(qū)由“高、中、低”三類調(diào)整為“高、低”兩類，原則上將感染者居住地以及活動頻繁且疫情傳播風(fēng)險較高的工作地和活動地等區(qū)域劃定為高風(fēng)險區(qū)，一般以單元、樓棟為單位劃定，在科學(xué)精準管控風(fēng)險區(qū)域的前提下，最大限度減少管控范圍和人員。在疫情傳播風(fēng)險不明確或存在廣泛社區(qū)傳播的情況下，要適度擴大高風(fēng)險區(qū)劃定范圍。高風(fēng)險區(qū)連續(xù)5天未發(fā)現(xiàn)新增感染者，降為低風(fēng)險區(qū)，符合解封條件的高風(fēng)險區(qū)要及時解封。

四、《通知》對于外防輸入措施有何優(yōu)化？主要出于哪些考慮？

結(jié)合全球疫情形勢發(fā)展變化，為更好地統(tǒng)籌疫情外防輸入和國際交往，便于人員往來，取消入境航班熔斷機制，登機前48小時內(nèi)2次核酸檢測陰性證明調(diào)整為登機前48小時內(nèi)1次核酸檢測陰性證明。調(diào)整入境人員陽性判定標準，入境人員隔離期限調(diào)整為“5天集中隔離+3天居家隔離”。參照北京冬奧會、成都世乒賽等疫情防控經(jīng)驗，對于入境重要商務(wù)人員、體育團組等設(shè)立免隔離閉環(huán)管理區(qū)（“閉環(huán)泡泡”）。對免隔離閉環(huán)管理區(qū)內(nèi)的外方和中方人員嚴格落實閉環(huán)管理、個人防護、核酸檢測等要求，嚴防“破環(huán)”。

五、《通知》重點突出了企業(yè)、學(xué)校、養(yǎng)老院、精神專科醫(yī)院、福利院等場所的疫情防控，主要考慮是什么？

奧密克戎變異株傳播速度更快、隱匿性更強，企業(yè)、學(xué)校、養(yǎng)老院、精神專科醫(yī)院、福利院等重點機構(gòu)人員密集，特別是老年人等脆弱人群抵抗力較弱，一旦有感染者傳入極易造成聚集性疫情，疫情處置難度大。《通知》對重點場所疫情防控提出了明確要求，要求“一企一策”“一園一策”制定疫情防控處置預(yù)案，落實防控主體責(zé)任；提升學(xué)校疫情應(yīng)急處置能力，支持學(xué)校以快制快處置疫情；優(yōu)化對養(yǎng)老院、精神專科醫(yī)院、福利院等脆弱人群集中場所的管理。

六、《通知》對醫(yī)療救治、疫苗接種和藥物儲備等方面，有哪些要求？

《通知》要求制定分級分類診療方案，做好醫(yī)務(wù)人員全員培訓(xùn)，做好住院床位和重癥床位準備，增加救治資源。加快提高疫苗加強免疫接種覆蓋率，特別是老年人群加強免疫接種覆蓋率。做好藥物供應(yīng)儲備，滿足患者用藥需求，尤其是重癥高風(fēng)險和老年患者治療需求，做好有效中醫(yī)藥方藥的儲備。

七、《通知》對整治層層加碼問題提出了哪些新的要求？

為保障社會正常生產(chǎn)生活秩序，《通知》明確要求，各地嚴禁隨意封校停課、停工停產(chǎn)、未經(jīng)批準阻斷交通、隨意采取“靜默”管理、隨意封控、長時間不解封、隨意停診等各類層層加碼行為，加大通報、公開曝光力度，對造成嚴重后果的依法依規(guī)嚴肅追責(zé)。對于沒有發(fā)生疫情的地區(qū)，要嚴格按照第九版防控方案確定的范圍對風(fēng)險崗位、重點人員開展核酸檢測，既不能隨意擴大核酸檢測范圍，也不能隨意擴大人員管控、社區(qū)封控、隔離轉(zhuǎn)運范圍。糾正“一天兩檢”、“一天三檢”等不科學(xué)做法。疫情發(fā)生地要分類有序做好外地滯留人員疏解，目的地不得拒絕接受滯留人員返回，既要避免疫情外溢，也不得加碼管控。

編輯|孫志成?易啟江

校對|王月龍

本文轉(zhuǎn)自：國家衛(wèi)健委官網(wǎng)